残肢康复

《穿用假肢常见问题指南》之四 | 说说残肢肿胀的问题

字号+ 作者:admin 来源:未知 2017-03-17 15:41 我要评论( )

《穿用假肢常见问题指南》之四——说说残肢肿胀的问题

  残肢肿疼的现象是较长时期内都不得不面对的一个主要问题。造成残肢常常处于肿胀状态,而引起疼痛的主要原因还是血液循环不好,起因如下:

  1.由于截肢,肢体肌肉本身就开始迅速萎缩,导致肢体肌肉功能差,直接影响到肢体血液回流不畅。

  2.由于人体本身的重力作用,再加上整个下肢受到假肢接受腔体的挤迫和束缚,与健全人相比血液更加不易返回到心脏,使肿胀加重。

  中医认为:“不通则痛,痛则不通。”血瘀、气滞、寒凝等,均可导致血行不畅,经脉阻滞,表现为痛症。遵循这一理论,我们的重点自然要放在如何尽可能地使血脉疏通的问题上了。

  缓解方法:

  ——热水浸泡法

  坐姿:以下肢膝关节完全放松为准,即膝盖窝正好架在盆沿上洗泡,起到的效果较好。(本人一般是将水盆放置在凳子上,以使水盆与臀部的高低不相上下,让残肢完全放松洗泡。)

  水温:尽量高些,尽量用你可以接受的热度为好。

  时间: 越长越好,至少20分钟以上。

  特别提醒:长时间的浸泡只适宜截肢多年,而且断端处疤痕完全愈合长结实的人。否则,长时间经热水浸泡,新瘢痕及周围容易泡软脱皮,势必使皮肤层变得更加娇嫩易出问题。因此浸泡时间须视断端瘢痕形成的年头儿和愈合是否结实而定。

   穿假肢者每晚睡前应养成用热水浸泡残肢的好习惯,但前提应该是无创面(如无磨烂、溃疡等)的情况下才可行。但如果实在需要洗的话,就用烧开过的淡盐水(洗前加少许盐)清洗,不要长久浸泡,以防止伤口发炎,且不易愈合;或者洗后用酒精,碘酒等医用消毒棉球擦拭创伤面,需说明的是,这种“补救”办法会很疼,且伤口不易愈合。

  ——辅助搓洗手法

  进行浸泡时,用拖带热水的毛巾使劲儿从残端下面往膝盖处搓洗,尽量注意保持一个方向(从下往上)为主进行。这等同于按摩,如此靠着手的外力帮助残肢进行血液回流,促进血液循环。

  热水浸泡这一条,应是穿用假肢者每晚睡前必做的“功课”,就如同我们每天都需要刷牙一样,必不可少。如果想要见效快,有条件的可一日多次,临睡前时机最佳。倘若是天天都能坚持泡个热水澡的话,则消肿效果更佳。

  热水浸泡法有“一举三得”的好处:

  A.活血化瘀,且有助于恢复腿力。

  B.清洁皮肤,防止发炎。

  C.消除疲劳,有助于睡眠。

  特别提醒:

  忌冷水洗泡,因为冷水与热水的作用正相反,不仅不能扩张血管,促进血液循环,反而会收缩血管起阻碍作用。

  ——“干洗”替代法

  因故无法进行热水浸泡时,可平躺在床上(枕着枕头也无妨),将双下肢高抬竖立起来(整个身体基本呈90度姿势)。然后,用双手合围用力从最高处(残端处)向下方的膝盖处撸。

  特别提醒:

  仍应该是单方向进行。凡是以消肿为目的的,最好不要来回双向进行,那样就事倍功半了。这就是按摩的作用,所需时间自己酌情掌握,每日可多次,多多益善。

  其他小招数

  A.“松绑”法。

  无须一天到晚假肢不离身。当我们不是必须穿着假肢做事时,完全可以将它脱掉,及时给残肢“减负”。

  在这一点上,女人比男人具有先天优势,脱穿时,若穿有裙子可做遮蔽是很方便的。

  B.平伸法

  出门在外不方便脱去假肢时,可见机行事,找机会将穿着假肢的腿平伸起来,此法可减缓残肢的部分压力。

  C.垫高法

  凡是躺下,不论穿否假肢,均可借助被褥、枕头、床头等物体将腿(单或双)架高,以便促使下肢的血液向心脏回流,减轻腿的肿胀。床倚墙而置放的,可因地制宜,多多地将腿抬高倚墙歇息,效果也挺好。

  D.“蹬车轮”法

  入睡以前利用平躺,可抬起双腿来做“空蹬车轮”的运动,好像在蹬自行车一样,双腿一上一下交替活动。

  E.拍打磨搓法

  同样是平躺,将双腿高抬起来,用稍弯曲的双小腿(健全腿与残肢亦可配合)互相进行拍击或是交替进行磨搓。其主要目的,除了促进血液循环之外,还可预防或减缓下肢因长期穿用假肢易出现的感觉异常,如:麻木,以及肌肉进一步萎缩等问题。

  每个人平时都要有意识地适当加强残肢的运动。既要保持正常运动,即“主动”运动的同时,也要注意增加“被动”运动的次数。如:可经常进行拍打、按摩等等。在进行这些索然无味的活动时,如果听着广播或伴着音乐节拍进行的话,就将枯燥变轻松了,无疑是有益于身心健康的。

  “动则通”。“不通则痛,痛则不通。”我国传统中医学的这一理论,是经过千百年来的实践而得以验证的一个真理。本文所述的诸种方法其特点主要在于一个“动” 字,其作用则在于一个“通”字。每个人可“跟着感觉走”,各取所需。若持之以恒地坚持采用一种或是依次轮番地交替进行,是可大有成效的。

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